Дезинфекция

Дезинфекция изделий медицинского назначения проводится с целью уничтожения (удаления) с объектов патогенных микроорганизмов. При этом объект (изделие), подвергшийся дезинфекции не становится абсолютно безопасным в биологическом плане, поскольку с него удаляются только те микроорганизмы, на уничтожение которых был нацелен способ дезинфекции. Например, можно уничтожить только вегетативные формы бактерий, при этом возбудители таких инфекций как вирусный гепатит В, С, ВИЧ сохранят свою жизнеспособность, так как являются устойчивыми к действию данного средства (метода) дезинфекции или к той концентрации и/или продолжительности воздействия.

Выделяют химические и физические методы дезинфекции. Широкое применение в лечебно-профилактических организациях нашли методы дезинфекции, основанные на уничтожении патогенных микроорганизмов растворами веществ, относящихся к различным химическим группам.

Классификация химических средств дезинфекции

Классификация дезинфектантов

Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки. Для снижения негативного влияния отдельных химических соединений разрабатываются и производятся комбинированные дезинфектанты, активными компонентами которых являются два и более химических соединения из разных групп.

При проведении дезинфекции растворами химических средств необходимо обратить внимание на следующие требования СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:

  • для дезинфекции изделий медицинского назначения применяют дезинфицирующие средства, обладающие широким спектром антимикробного (вирулицидное, бактерицидное, фунгицидное — с активностью в отношении грибов рода Кандида) действия. Выбор режимов дезинфекции проводят по наиболее устойчивым микроорганизмам — между вирусами или грибами рода Кандида (раздел 2, п. 2.6);
  • дезинфекцию изделий выполняют ручным (в специально предназначенных для этой цели емкостях) или механизированным (моюще-дезинфицирующие машины, ультразвуковые установки) способами (раздел 2, п.2.6);
  • емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора (раздел 1, п.11.13);
  • разъемные изделия погружают в раствор дезинфектанта в разобранном виде, инструменты с замковыми частями замачивают раскрытыми, сделав этими инструментами в растворе несколько рабочих движений с целью заполнения всех каналов и полостей (раздел 2, п.2.8);
  • объем емкости и раствора средства в ней должны обеспечивать полное погружение изделий: толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра (раздел 2, п.2.9);
  • дезинфекцию способом протирания допускается применять для тех изделий медицинского назначения, которые не соприкасаются непосредственно с пациентом или конструкционные особенности которых не позволяют применять способ погружения (раздел 2, п.2.10).